医疗设备采购、档案管理

　　TPM培训公司概述：利用PDCA解决医疗设备采购管理中的问题；PDCA循环的思路体现了周而复始的制订计划并组织实现的过程，通过不断地自我改进，实现管理水平的螺旋上升，有利于医院对于医疗设备管理的整体发展。

　　医疗设备管理

　　(1) 规范采购工作的计划和执行：设立采购计划模板申请报告单，利用网络或纸质途径下发各设备使用部门。加强预算的宣传，要求其在规定时间内填报完毕。对下年度的预算执行严格控制，未申报预算的项目和未经医院特批的项目一律不予采购。使各设备使用科室对下年度的采购计划给予足够重视，形成良性循环规范采购流程；

　　(2) 根据PDCA循环中执行部分的要求，设定医疗设备采购的规范流程如下：临床使用部门在每年规定月的月底前向医疗设备管理部申报下一年购置仪器设备的计划，填写“仪器设备申购单”(单价超过***元人民币的仪器设备)。医疗设备管理部汇总后制定下一年的医疗仪器设备购置年度计划经医学装备管理委员会、预算管理委员会审核通过。申报部门若欲继续申购，重新确认仪器设备申购单或重新申报。医用仪器设备由医疗设备管理部负责采购。医疗设备管理部按照预算管理委员会审批后的医疗仪器设备购置年度计划及申购单进行采购。

　　通过PDCA的方法来规范医疗设备采购流程，可以大大提高工作效率，明确工作思路，保证医疗设备管理部门和临床使用部门之间的工作顺利进行。一旦打下良好的基础，那么为以后形成医疗设备采购的长效机制也起到一定的保障作用。

　　(3)加强对采购档案的管理：充实采购档案的内容，利用医院信息化系统建立电子档案，对于采购的关键信息要记录完全。采购档案至少应包括：采购申请、采购合同、售后服务承诺、收支票据复印件、安装验收报告、设备使用说明书等技术资料、用户名单和彩页、外贸单据复印件及反映供货商产品合法销售资质的相关证件等。采购档案的记录和保存应有专人负责，如有条件，应使用数据库管理系统进行文档管理。通过医院信息管理系统将档案转换成电子档案，也能方便调阅和查看。

　　医疗设备质量管理

　　1.医疗设备质量控制的PDCA

　　(1)在计划(plan)阶段。必须分析和明确医疗设备质量管理所面临问题的性质。

　　例如：是为患者服务还是为医务人员服务根据问题的设定来确定有效的质量管理评价标准等。

　　(2)在执行(do)阶段，医疗设备质量管理小组对相应的证据进行严格评价。包括证据的真实性、可靠性、实用性、统计学意义和实际意义等。由此，结合经验寻找产生问题的原因，并有针对性地制订和实施质量管理方案。

　　(3)在检查(check)阶段，根据质量目标，对医疗设备进行评测。内容可以包括：

　　技术性能、诊疗性能、诊疗收益、卫生经济学评价等。

　　(4)在行动(action)阶段，根据质量评测的结果，对医疗设备使用经验(包括临床经验和操作经验)进行总结，结合循证分析，将经验纳入到医疗设备质量管理之中，改善原有质量规程，保持其可控性和质量水平。

　　综上可见，PDCA是一个连续过程，它保证了医疗设备在质量控制中的环环相扣，每一个步骤都是重点，同时需要抓住细节，圈员应该将这些内容都落实到位，形成融会贯通，医疗设备管理部门开展品管圈是提高医疗设备质量水平的核心活动。

　　展望

　　医院推行品管圈可谓是收益颇丰，对于医院、管理阶层及参与活动之个人三方面的效益都会带来不同程度的增长，在将来必定是可以看见的。

　　(1)医院的内外效益：对于医院的内部效益来说，管理层能够使工作容易推行、使工作容易推行。部门之间可以全面提升医疗质量、提升病患满意度、在品管圈活动中发掘不容易发现的人才，同时培养员工之间的“问题意识”，并有独立改善工作问题之能力、在圈会中可培养干部领导统驭的能力。另外，品管圈还可以节省医院运行的成本、促进员工人际关系、提高工作士气，以此带来的就是提升了员工满意度。对于外部效益而言，能够提升医院知名度，并且降低人员的流动率

　　(2)个人发展：每个圈员可以有机会接受专业的管理训练，学习新的品管知识及电脑软、硬件的应用，使自己不断通过理论和实践充实及成长。每个成员的意见都会被重视，实现自已的理想，获得自信心，通过大家一起的努力来改善工作环境及工作方法，使工作更轻松，工作流程更顺畅，而且还可以与大家一起协力合作，增强人际关系，提升与同仁相处之愉悦度，获得他人的赞赏，增加成就感，优良品管圈还可以可获得奖金、奖状、奖品等奖励。

　　总而言之，医院开展品管圈项目是一个进步的举动。对于各方面较为综合的医疗设备管理部门来说，开展品管圈能改善其以往只重视维修，而忽略管理的缺陷，能够让医疗设备得到及时的转型，以此来符合现代化医院的发展趋势。从目前来看，医疗设备管理部门已经渐渐地开始重视管理，相信在未来，通过品管圈的学习，能够为医院医疗设备管理部门带来更先进的知识。管理好医院中的每一个医疗设备，同时也让医院能够成为现代化医院，与国际水平接轨打下扎实的基础。